关于转发政法委精神障碍的通知


 发布时间:2020-10-30 10:06:30

今年9月14日上午,在河南巩义市涉村镇东大街,精神障碍患者王洪斌持斧头行凶伤人,当场造成4人死亡、2人重伤,2名伤者经医院抢救无效死亡。王洪斌的情况并非个案。中国疾病预防控制中心2009年公布的数据显示,中国各类精神障碍患者在1亿人以上,其中严重精神障碍患者超过1600万,70%

精神卫生法所称严重精神障碍,是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍。国家向严重精神障碍患者提供基本公共卫生服务,包括建立居民健康档案、评估和定期随访、必要的药物剂量调整和对症处理、健康教育和生活技能训练等康复指导、心理支持、以及每年1次的健康体检。在农村和城市已经开展医疗救助工作或试点工作的地方,符合条件的严重精神障碍患者可以向民政部门申请医疗救助。

5月1日起,一批法律和部门规章正式实施。其中,精神卫生法规定,精神障碍的住院治疗实行自愿原则。诊断结论、病情评估表明,就诊者为严重精神障碍患者并已经发生伤害自身、危害他人安全的行为,或者有伤害自身、危害他人安全的危险的,应当对其实施住院治疗。精神障碍的住院治疗实行自愿原则5月1日起实施的《中华人民共和国精神卫生法》规定,精神障碍的住院治疗实行自愿原则。自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院,医疗机构应当同意。

中新社北京8月27日电 (记者 郭金超)中国十一届全国人大常委会第二十八次会议27日第二次审议精神卫生法草案。草案二审稿作出规定从人、财、物等方面保障中国精神卫生事业发展,并明确提出加强对精神卫生工作人员的职业保护,提高精神卫生工作人员的待遇水平。精神疾病在中国疾病总负担中排名居首位,约占疾病总负担的20%,有严重精神障碍患者约1600万人。而当前中国在实践中却存在精神障碍患者的救治救助水平偏低,精神障碍预防、治疗、康复服务体系不够健全等问题,精神卫生问题的严重性在中国十分突出。

日前,卫生计生委组织专家学者和媒体进行专题研讨,并深入精神专科医院探访调研,以期寻求对这些问题的解决之道。京华时报记者 张然如何在保障人权同时服务患者医生需告知全面信息和风险问题1为了避免出现“被精神病”的问题,避免既往非自愿住院治疗的一些习惯做法被别有用心的人利用,精神卫生法多条规定从精神障碍患者的“送”“诊”“治”“出”四个关键环节全面保障了“自愿原则”。但某精神专科医院医生的担心具有一定普遍性:此前送诊的患者入院多为亲属等要求、同意下住院治疗,因为“相当一部分精神障碍患者并不认为自己存在问题”,如果完全按照患者的意愿,会不会耽误了治疗?实施治疗的前提是患者知情、同意,如果患者本身没有这个能力,他所同意的治疗还是合适的治疗吗?对此,参与立法的有关专家指出,在临床实践中,自知力缺乏或者不全的患者完全可能有意愿住院。

严重精神障碍患者不能辨认或控制自身行为,对行为后果没有认识,易实施犯罪。据有关精神病司法鉴定显示,严重精神障碍患者的暴力行为与精神疾病之间存在着特殊的联系。在实践中,严重精神障碍患者实施犯罪的案件也屡见不鲜。有媒体报道,今年5月29日,人流密集的广州地铁一号线发生一起预谋纵火案,引发全城关注。9月2日,广州市越秀区人民法院通报称,该案实施者吉某经鉴定患“偏执性精神障碍”,案发时处于发病期,在案件中无刑事责任能力。

6. 自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院。对已经发生伤害自身的行为,或者有伤害自身的危险的严重精神障碍患者实施住院治疗的,监护人可以随时要求患者出院。对已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险的严重精神障碍患者实施住院治疗,医疗机构认为患者可以出院的,应当立即告知患者及其监护人。五、国家实行严重精神障碍发病报告制度。严重精神障碍患者可以依法免费获得基本公共卫生服务。贫困的严重精神障碍患者由政府资助参加基本医疗保险,并可以得到优先医疗救助;符合条件的可获得最低生活保障。

南京大学法学院教授邱鹭风还特别赞赏草案将部分“非自愿”的法律责任提高到刑事责任的高度,“这将极大地保护精神障碍患者的合法权益,对近年来备受社会质疑的一些个人、机构为了自己的利益,使人‘被精神病’的丑恶现象,也将是一次重大打击”。北京市回龙观医院院长、精神科领域著名专家杨甫德也提到:“此次出台的《精神卫生法(草案)》除了保护患者权益的内容外,还有对普通人群的精神卫生教育等内容,关注公众的精神健康,就这点来说,比国外的相关法律更为完善。

其中,很多家属不愿意将家里的精神病人送往医院,是怕对家庭有影响。于海亭在会诊时,常遇到患者专门提出,一定不要泄露隐私,虽然医生不会泄露隐私,但患者提到的害怕泄露原因让他很遗憾,“不想让单位知道,怕被开除,不想让对象知道,怕因此分手。”他说,其实消除偏见、歧视有利于营造好的社会环境,让病人走出家门,敢于投医,因为很多精神疾病如果及早发现、诊断治疗,是可以恢复的,而对一些严重精神障碍患者来说,及时治疗对家庭、社会都有良好影响。他希望,社会能关注和理解精神病人。(大河报 记者张丛博实习生闫静文记者闫化庄摄影)。

张士勇 李航涛 宗家

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